Новые правила для врачей и пациентов: что стоит знать. Инфографика

1 июля в Украине стартовала программа «Деньги за пациентом», и уже три медучреждения Львовщины, которые заключили договоры с Национальной службой здоровья Украины, получили первые средства. Накануне Министерство здравоохранения обнародовало перечень медицинских услуг, которые будут оставаться бесплатными для пациентов. Tvoemisto.tv совместно с МИНЗДРАВОМ подготовило разъяснения, сколько раз пациент может обращаться к семейному врачу и по каким причинам соглашение между врачом и пациентом может быть разорвана.

Сколько раз можно ходить к врачу?

Консультации у врача для пациентов остаются бесплатными. Количество консультаций — не ограничено. Пациент может посещать своего лечащего врача, когда в этом есть необходимость.

Все услуги первичной медицинской помощи, которые оказывает семейный врач, терапевт или педиатр, являются бесплатными для пациентов. Государство оплачивает их по тарифам в соответствии с возрастом пациента. Детали о правилах оказания первичной медицинской помощи есть в приказе МИНЗДРАВА.

Напомним, что базовый тариф за медицинские услуги каждого пациента составляет 370 грн. В зависимости от возраста пациента этот тариф может корректироваться. Так, для пациентов в возрасте 18-39 лет будет действовать коэффициент 1, для детей от 0 до 5 лет — 4, для детей 6-17 лет — 2,2, для 40-64 лет — 1,2, для людей возрастом от 65 лет — 2.

Лечение, анализы, тесты

Диагностика и лечение болезней останется для пациентов бесплатными. На сайте МИНЗДРАВА есть полный перечень клинических руководств для лечения той или иной болезни. Там можно узнать, что именно должен делать ваш врач в каждом конкретном случае.

Если пациент имеет хроническую болезнь, в обязанности врача входит обследование, контроль состояния пациента, выписка необходимых лекарств, назначение схемы лечения в случае обострения состояния больного. При необходимости, врач может консультироваться с узкоспециализированными специалистами для уточнения схемы лечения или направить своего пациента на консультацию к этим врачам.

Если ваш семейный врач направил вас к профильному специалисту, платить за такие осмотры и консультации не нужно.

То же самое касается анализов: врач определяет целесообразную количество анализов, исходя из состояния здоровья больного. Платить за них не нужно, сколько бы анализов не пришлось сделать. Такие анализы могут делать в учреждениях специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи — поликлиниках или больницах. К таким анализам относятся: общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, общий холестерин, измерение артериального давления, электрокардиограмма, измерение веса, роста, окружности талии.

Можно бесплатно сделать тесты на тропонін, ВИЧ и вирусные гепатиты — с помощью тест-систем.

Отказ от профилактического осмотра может привести к расторжению соглашения с врачом

В контексте реформы немало говорится об обязанностях врачей. Что же входит в обязанности пациентов? Согласно приказу МИНЗДРАВА «Об утверждении Порядка выбора врача, который оказывает первичную медицинскую помощь, и формы декларации о выборе врача, который оказывает первичную медицинскую помощь» пациент должен выполнять медицинские предписания врача и правила внутреннего распорядка. Иначе врач может подать заявление об отказе от дальнейшего ведения пациента, при условии, что это не будет угрожать жизни пациента и здоровью населения.

Например, это может касаться отказа пациента проходить плановые профилактические осмотры (которые являются бесплатными). Если вы в группе риска, то раз в 1-2 года надо проходить осмотры для выявления сердечно-сосудистых заболеваний, колоректального рака, рака предстательной железы. И поскольку в обязанности врачей первичного звена входит профилактика заболеваний, врач имеет право настаивать на проведении таких осмотров.

Беременность и дети

У семейного врача можно бесплатно сделать «быстрый» тест на беременность. Быстрый тест — это то, что делается с помощью тест-системы и не требует лабораторного исследования.

Семейный врач может взять на учет неускладнену беременность (то есть физиологическую) до 12 недель. Это определяется состоянием здоровья пациентки — эти показатели, а также действия врача нормированы клиническими протоколами.

Оплачивать осложненную беременность по медицинским показаниям также не нужно — врач первичного звена передает пациентку для ведения врачу-гинекологу. Также врач направляет женщину на плановые обследования и скрининги, когда они необходимы, соответствующих узких специалистов.

«Реформа в 2018 году началась только в учреждениях первичной медицинской помощи. Непосредственно роды — это специализированная помощь, которая будет финансироваться и предоставляться по новой модели только с 2020 года», — отметили в пресс-службе министерства.

После рождения ребенка педиатр или семейный врач должен проводить плановые осмотры ребенка до трех лет, даже если и здорова. После трех лет обязательны плановые осмотры не предусмотрены, но родители всегда могут привести ребенка к врачу, если видят в этом необходимость. Врач так же может назначить плановый осмотр, когда видит в этом необходимость. Эти решения принимаются индивидуально в каждом случае.

За вакцинацию отвечает семейный врач — он же и осуществляет ее в соответствии с календарем прививок. Именно врач следит за соблюдением этого календаря и напоминает родителям о необходимости вакцинации детей.

Экстренная помощь

Врач может прийти к вам домой, если этого требует состояние пациента. Именно врач должен определять, необходимо ли посещать пациента, пользуясь своим опытом и ответами пациента на его вопросы по телефону. Перечень симптомов для всех ситуаций невозможно зафиксировать.

Если состояние здоровья пациента резко ухудшилось, неотложную помощь ему может оказать семейный врач, терапевт или педиатр — если это находится в их компетенции. В противном же случае врач должен вызвать экстренную медицинскую помощь.

Куда жаловаться, если что-то пошло не так?

Пожаловаться на неправомерные, по мнению пациента, действия врача можно главному врачу медицинского учреждения, в котором он работает.

Также можно будет пожаловаться в контакт-центр Национальной службы здоровья, который заработает в сентябре. До этого времени можно обратиться на Правительственную горячую линию — 15-54.

Полная или частичная републикация текста без согласия редакции запрещена и будет считаться нарушением авторских прав.

Запис було зроблено в рубриці Блог - - .